l'an mil neuf cent neuf le vingt et un janvier à huit heures du matin, pardevant nous Pierre Nicolas Nivard, maire remplissant les fonctions d'officier de l'état civil de la commune de Gomont, canton d'Asfeld, arrondissement de Rethel, département des Ardennes, ont comparu Alfred Clovis Charlier, agé de vingt neuf ans, cultivateur, et Jean-Baptiste Paloteau, âgé de soixante-dix-huit ans, vigneron, tous deux domiciliés à Gomont, le premier petit-fils du côté paternel, et le second beau-frère de la personne défunte lesquels nous ont déclaré que Marie Louise Prudence Vilain, âgée de soixante-dix-huit ans, propriétaire, née à Gomont où elle est domiciliée, veuve de Isidore Clovis Charlier en son vivant cultivateur, décédé à Gomont où il était domicilié, fille des époux Jacques Vilain en son vivant coquetier et Jeanne Marie Bourdaire en son vivant sans profession, tous deux décédés à Gomont où ils étaient domiciliés, est décédée à Gomont le vingt et un janvier mil neuf cent neuf à quatre heures du matin en son domicile. Nous nous sommes assuré par nous-même de la réalité du décès.De quoi nous avons aussitôt dressé le présent acte, et après que nous leur en avons donné lecture, les comparants l'ont signé avec nous

Fiche de Marie Louise Prudence Vilain